各設(shè)區(qū)市城管局（委），南寧市市政和園林管理局，北海市市政管理局，防城港市、崇左市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局，廳機(jī)關(guān)各處室、廳屬有關(guān)單位：

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推行行政執(zhí)法公示制度執(zhí)法全過(guò)程記錄制度重大執(zhí)法決定法制審核制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件精神，加強(qiáng)全區(qū)城市管理制度化法治化建設(shè)，規(guī)范全區(qū)城市管理綜合執(zhí)法行為，提升依法行政水平，結(jié)合新修訂的《中華人民共和國(guó)行政處罰法》《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》最新要求，以及我區(qū)工作實(shí)際，我廳在廣泛征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，組織修訂并制定了《廣西壯族自治區(qū)城市管理執(zhí)法行政處罰文書(shū)參考樣式》（2024版）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《參考樣式》），現(xiàn)印發(fā)給你們。

全區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)系統(tǒng)其他主管部門(mén)可以參照適用《參考樣式》。請(qǐng)各單位在使用《參考樣式》過(guò)程中注意總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)反饋意見(jiàn)，我廳將適時(shí)對(duì)《參考樣式》予以完善。

廣西壯族自治區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳

2024年10月31日

（此件公開(kāi)發(fā)布）

廣西壯族自治區(qū)城市管理綜合執(zhí)法行政

處罰文書(shū)參考樣式（2024年版）

城市管理綜合執(zhí)法法律文書(shū)制作與使用說(shuō)明

一、當(dāng)事人基本情況填寫(xiě)

（一）自然人：填寫(xiě)姓名、性別、出生日期、居民身份證號(hào)碼、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話(huà)等，一般與居民身份證的信息一致。

（二）個(gè)體工商戶(hù)：有字號(hào)的個(gè)體工商戶(hù)，以登記的字號(hào)為當(dāng)事人，填寫(xiě)字號(hào)、經(jīng)營(yíng)者的姓名、性別、出生日期、有效證件類(lèi)型及號(hào)碼、地址、聯(lián)系電話(huà)等；無(wú)字號(hào)的個(gè)體工商戶(hù)，以登記的經(jīng)營(yíng)者為當(dāng)事人，填寫(xiě)姓名、性別、出生日期、有效證件類(lèi)型及號(hào)碼、地址、聯(lián)系電話(huà)等。

（三）法人或者其他組織：填寫(xiě)名稱(chēng)、法定代表人（負(fù)責(zé)人）姓名、證照類(lèi)型及編號(hào)、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話(huà)等，一般與營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者登記文件上的信息一致。

二、文書(shū)編號(hào)規(guī)則

法律文書(shū)的編號(hào)統(tǒng)一由文字與數(shù)字相結(jié)合的方式設(shè)定，文書(shū)編號(hào)的形式為：地區(qū)簡(jiǎn)稱(chēng)+城管+文書(shū)簡(jiǎn)稱(chēng)+年份號(hào)+順序號(hào)組成。

（一）地區(qū)簡(jiǎn)稱(chēng)。一般與同級(jí)人民政府發(fā)文文號(hào)使用的簡(jiǎn)稱(chēng)相同，如南寧市青秀區(qū)簡(jiǎn)稱(chēng)“南青”。

（二）文件簡(jiǎn)稱(chēng)。文書(shū)簡(jiǎn)稱(chēng)用文書(shū)標(biāo)題中的關(guān)鍵字加上“字”表示。例如，行政處罰告知書(shū)的簡(jiǎn)稱(chēng)為“城管罰告字”。

（三）年份號(hào)。文書(shū)制作年份號(hào)用“〔 〕”表示，內(nèi)填具體年份數(shù)字。例如，2023年制作的文書(shū)為“〔2023〕”，2024年制作的文書(shū)為“〔2024〕”，以此類(lèi)推。

（四）順序號(hào)。文書(shū)順序號(hào)內(nèi)填4位阿拉伯?dāng)?shù)字，按照案件辦理的先后順序編制，自0001號(hào)至9999號(hào)，自然遞進(jìn)。

三、文書(shū)制作基本要求

本說(shuō)明中所稱(chēng)文書(shū)，是指城市管理行政執(zhí)法機(jī)關(guān)辦理行政案件的法律文書(shū)式樣。文書(shū)制作應(yīng)當(dāng)完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，符合相關(guān)要求。文書(shū)由各城市管理行政執(zhí)法機(jī)關(guān)按照規(guī)定的式樣自行印制，并由本機(jī)關(guān)監(jiān)制和管理。

（一）文書(shū)規(guī)格。

除有特別要求的文書(shū)外，所有文書(shū)制作統(tǒng)一使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)A4型紙。執(zhí)法過(guò)程中需要利用手持移動(dòng)執(zhí)法設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)打印文書(shū)的，在文書(shū)格式和內(nèi)容不變的情況下，文書(shū)規(guī)格大小可以適當(dāng)調(diào)整，參考規(guī)格為寬度80cm或60cm的打印卷紙。

（二）文書(shū)格式。

制作、打印文書(shū)時(shí)，參照《黨政機(jī)關(guān)公文格式》。

1.標(biāo)題：文書(shū)標(biāo)題中行政機(jī)關(guān)名稱(chēng)使用3號(hào)小標(biāo)宋簡(jiǎn)體；文書(shū)名稱(chēng)使用2號(hào)小標(biāo)宋簡(jiǎn)體；文號(hào)使用4號(hào)仿宋或者仿宋_GB2312。

2.正文：同一文書(shū)正文盡量保持字體、字號(hào)一致，需加蓋公章的制作式文書(shū)，正文使用4號(hào)仿宋或者仿宋_GB2312；表格內(nèi)文字使用4號(hào)仿宋或者仿宋_GB2312。阿拉伯?dāng)?shù)字使用4號(hào)Times New Roman。

3.落款：使用4號(hào)仿宋或者仿宋_GB2312。

4.排版：行距為固定值28磅，表格及填寫(xiě)式文書(shū)盡量一頁(yè)排完。落款需加蓋公章的制作式文書(shū)，公章與正文盡可能同處一頁(yè)；文書(shū)頁(yè)數(shù)在2頁(yè)或2頁(yè)以上的，需標(biāo)注頁(yè)碼。

（三）填寫(xiě)式文書(shū)制作要求

1.文書(shū)可以直接電腦打印或手工填寫(xiě)。手工填寫(xiě)的，應(yīng)當(dāng)使用黑色水筆、鋼筆和能夠長(zhǎng)期保持字跡的墨水，做到字跡清楚、文字規(guī)范、文面整潔。文書(shū)設(shè)定的欄目，應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)填寫(xiě)（空項(xiàng)用“\”反斜杠處理）；摘要填寫(xiě)的，應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確；有選擇項(xiàng)的應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要勾選，文書(shū)中“□”表示其內(nèi)容供選擇，在選定的“□”中打勾，選擇“其他”的，還應(yīng)當(dāng)在隨后的橫線(xiàn)處填寫(xiě)具體內(nèi)容。簽名和注明日期，必須清楚無(wú)誤，有條件的，可以按照規(guī)定的格式打印。

2.文書(shū)所留空白不夠記錄時(shí)，可加附頁(yè)，所加附頁(yè)也應(yīng)當(dāng)按照文書(shū)所列項(xiàng)目要求制作，由相關(guān)人員簽名并捺指印，并按順序編頁(yè)碼。

3.當(dāng)場(chǎng)行政處罰決定書(shū)等當(dāng)場(chǎng)出具的文書(shū)可以采用自帶復(fù)寫(xiě)形式，并標(biāo)注聯(lián)號(hào)。

4.文書(shū)中的記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)具體詳細(xì)，涉及案件關(guān)鍵事實(shí)和重要線(xiàn)索的，應(yīng)當(dāng)盡量記錄原話(huà)。記錄中應(yīng)當(dāng)避免使用推測(cè)性詞句，防止發(fā)生詞句歧義。描述方位、狀態(tài)的記錄，應(yīng)當(dāng)依次有序、準(zhǔn)確清楚。

5.填寫(xiě)法律依據(jù)時(shí)應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明所依據(jù)的法律、法規(guī)和規(guī)章的全稱(chēng)，并具體到條、款、項(xiàng)。

6.文書(shū)末尾應(yīng)當(dāng)按照要求寫(xiě)明出具文書(shū)的城市管理行政執(zhí)法機(jī)關(guān)名稱(chēng)，并加蓋該機(jī)關(guān)的印章。

7.需要當(dāng)事人簽名確認(rèn)的文書(shū)應(yīng)當(dāng)由其本人簽名，不能簽名的，可以捺指??；屬于單位的，由法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或者其授權(quán)的人簽名，或者加蓋單位印章。

8.文書(shū)中的法律救濟(jì)途徑告知部分應(yīng)當(dāng)在相應(yīng)的橫線(xiàn)處寫(xiě)明當(dāng)事人申請(qǐng)行政復(fù)議的具體行政復(fù)議機(jī)關(guān)名稱(chēng)或者提起行政訴訟的具體人民法院名稱(chēng)以及申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟期限。

9.各種清單中“編號(hào)”欄，一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)，按材料、物品的排列順序從“1”開(kāi)始逐次填寫(xiě)；“名稱(chēng)”欄填寫(xiě)材料、物品的名稱(chēng)；“數(shù)量”欄填寫(xiě)材料、物品的數(shù)量，使用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)；“規(guī)格”欄填寫(xiě)材料、物品的具體規(guī)格；“型號(hào)”欄填寫(xiě)材料、物品的具體型號(hào)；“備注”欄可另外填寫(xiě)材料、物品的品牌、顏色、新舊等特點(diǎn)。表格多余部分應(yīng)當(dāng)用“\”反斜杠劃掉。

10.調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）筆錄、聽(tīng)證筆錄等內(nèi)容的記錄采取問(wèn)答形式。記錄時(shí)，每段應(yīng)當(dāng)以“問(wèn)”、“答”為句首開(kāi)始，回答的內(nèi)容以第一人稱(chēng)“我”記錄。

11.文書(shū)內(nèi)容不得涂改，必須更正的，應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人簽名或捺指印確認(rèn)，或者重新制作。

四、復(fù)印件（影印件）制作要求

（一）當(dāng)事人提供身份或資格證明或其他文件原件的，復(fù)?。ㄓ坝。┖?，由執(zhí)法人員在不影響重要信息處手寫(xiě)“與原件核對(duì)無(wú)誤”，簽名并簽署日期；或加蓋樣章﹝印章為方形，尺寸約6cm（長(zhǎng)）*2cm（寬），采用藍(lán)色油墨﹞，填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容。

（二）當(dāng)事人僅提供復(fù)印件的，由當(dāng)事人在不影響重要信息處手寫(xiě)“此件為復(fù)印件（影印件），與原件核對(duì)無(wú)誤”，簽名并簽署日期；或加蓋樣章（印章規(guī)格同上），填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容。

（三）特殊情況下，由行政機(jī)關(guān)調(diào)取的主體證明材料需經(jīng)當(dāng)事人核對(duì)，由當(dāng)事人在不遮擋重要信息處手寫(xiě)“經(jīng)核對(duì)此件信息與本人身份信息無(wú)誤”或“經(jīng)核對(duì)此件信息與本單位主體信息無(wú)誤”，并簽署姓名和日期。

五、文書(shū)適用注意事項(xiàng)

（一）文書(shū)主要可分為“填充式”文書(shū)和“文字?jǐn)⑹鍪健蔽臅?shū)?！疤畛涫健蔽臅?shū)有一聯(lián)式和兩—三聯(lián)復(fù)寫(xiě)式兩種，對(duì)于“填充式”多聯(lián)文書(shū)，第一聯(lián)應(yīng)留存行政執(zhí)法案卷，第二聯(lián)交當(dāng)事人，涉及第三聯(lián)的，如扣押物品需要第三方保管的，應(yīng)當(dāng)將第三聯(lián)文書(shū)交保管人。

（二）涉及“文字?jǐn)⑹鍪健庇涗浀奈臅?shū)，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)交有關(guān)當(dāng)事人審閱或者直接向當(dāng)事人宣讀，并由當(dāng)事人逐頁(yè)簽字確認(rèn)。當(dāng)事人認(rèn)為記錄有遺漏或者有差錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)提出補(bǔ)充和修改意見(jiàn)，并在改動(dòng)處用指紋或印鑒覆蓋，當(dāng)事人認(rèn)為內(nèi)容真實(shí)無(wú)誤的，應(yīng)在筆錄上注明“筆錄上述內(nèi)容已閱，記錄與我說(shuō)的相符”或者“以上筆錄記載與本人口述無(wú)誤”等意思的語(yǔ)句，并簽名、注明日期。

（三）部分城市管理綜合執(zhí)法可能增加“失信行為”認(rèn)定和其他將受到懲戒的內(nèi)容，是社會(huì)治理方式創(chuàng)新的嘗試，由于各地進(jìn)展不一，可結(jié)合實(shí)際，自行在文書(shū)中添加使用。

（四）《參考樣式》中文書(shū)的順序不代表行政執(zhí)法程序。

六、其他要求

（一）《參考樣式》正式印發(fā)后，2020年印發(fā)的《廣西壯族自治區(qū)城市管理執(zhí)法行政處罰文書(shū)參考樣式》自動(dòng)失效。

（二）廣西壯族自治區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)系統(tǒng)其他主管部門(mén)可以參照適用《參考樣式》。

目 錄

一、外部文書(shū)

（一）立案階段

1.停工（核查）通知書(shū)

2.解除停工通知書(shū)

3.立案通知書(shū)

4.不予立案告知書(shū)

（二）調(diào)查取證階段

5.協(xié)助調(diào)查通知書(shū)

6.調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）筆錄

7.現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)（檢查）筆錄

8.現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)圖

9.現(xiàn)場(chǎng)照片及說(shuō)明

10.調(diào)取證據(jù)材料通知書(shū)

11.抽樣取證通知書(shū)

12.抽樣取證物品處理通知書(shū)

13.先行登記保存證據(jù)通知書(shū)

14.先行登記保存證據(jù)處理通知書(shū)

15.現(xiàn)場(chǎng)查封（扣押）筆錄

16.查封（扣押）決定書(shū)

17.延長(zhǎng)查封（扣押）期限決定書(shū)

18.解除查封（扣押）決定書(shū)

19.鑒定（檢測(cè)、檢驗(yàn)、檢疫）期限告知書(shū)

20.行政強(qiáng)制措施物品移送告知書(shū)

21.行政強(qiáng)制措施現(xiàn)場(chǎng)筆錄

22.責(zé)令改正違法行為通知書(shū)

23.責(zé)令停止違法行為和辦理許可手續(xù)建議通知書(shū)

24.責(zé)令改正情況復(fù)查記錄

25.中止案件調(diào)查通知書(shū)

26.恢復(fù)案件調(diào)查通知書(shū)

27.送達(dá)方式及地址確認(rèn)書(shū)

28.行政強(qiáng)制措施決定書(shū)

（三）處罰告知（陳述、申辯、聽(tīng)證）階段

29.行政處罰告知書(shū)

30.不予行政處罰事先告知書(shū)

31.陳述申辯筆錄

32.聽(tīng)證通知書(shū)

33.不予受理聽(tīng)證通知書(shū)

34.聽(tīng)證公告

35.聽(tīng)證筆錄

（四）處罰決定階段

36.行政處罰決定書(shū)

37.不予行政處罰決定書(shū)

38.當(dāng)場(chǎng)處罰決定書(shū)

39.撤銷(xiāo)行政處罰決定書(shū)

40.責(zé)令退賠違法所得通知書(shū)

（五）執(zhí)行階段

41.同意分期（延期）繳納罰款通知書(shū)

42.不予分期（延期）繳納罰款通知書(shū)

43.行政決定履行催告書(shū)

44.加處罰款決定書(shū)

45.代履行決定書(shū)

46.代履行催告書(shū)

47.立即代履行決定書(shū)

48.立即代履行事后通知書(shū)

49.代履行完畢確認(rèn)書(shū)

50.中止強(qiáng)制執(zhí)行通知書(shū)

51.執(zhí)行協(xié)議

52.恢復(fù)強(qiáng)制執(zhí)行通知書(shū)

53.終結(jié)強(qiáng)制執(zhí)行通知書(shū)

54.行政強(qiáng)制執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)筆錄

（六）案卷其他材料

55.送達(dá)回證

56.回避決定書(shū)

57.物品處理記錄

58.補(bǔ)正通知書(shū)

59.更正通知書(shū)

二、內(nèi)部文書(shū)

（一）立案階段

60.檢查記錄

61.舉報(bào)記錄

62.立案審批表

（二）調(diào)查取證階段

63.證據(jù)照片（圖片）登記表

64.封條

65.執(zhí)法協(xié)助調(diào)查函

66.征詢(xún)意見(jiàn)函

67.案件移送函

68.案件調(diào)查終結(jié)報(bào)告

69.撤銷(xiāo)立案審批表

（三）處罰告知（陳述、申辯、聽(tīng)證）階段

70.重大案件集體討論記錄

71.陳述申辯、聽(tīng)證復(fù)核意見(jiàn)書(shū)

72.聽(tīng)證報(bào)告

（四）處罰決定階段

73.重大行政執(zhí)法決定法制審核意見(jiàn)書(shū)

74.行政處罰決定審批表

（五）執(zhí)行階段

75.強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書(shū)

（六）結(jié)案階段

76.案件結(jié)案報(bào)告

77.卷內(nèi)文件目錄

78.卷宗封面

79.卷內(nèi)備考表

（七）案卷其他材料

80.案件材料粘貼專(zhuān)用紙

81.行政執(zhí)法相關(guān)事項(xiàng)審批表

82.指定管轄申請(qǐng)書(shū)

83.指定管轄決定書(shū)

84.案件證物袋

三、供當(dāng)事人參考示范文書(shū)

（一）調(diào)查取證階段

85.法定代表人（負(fù)責(zé)人）身份證明書(shū)

86.授權(quán)委托書(shū)

（二）處罰告知（陳述、申辯、聽(tīng)證）階段

87.放棄陳述、申辯權(quán)利聲明

88.放棄聽(tīng)證權(quán)利聲明

（三）處罰決定階段

89.分期（延期）繳納罰款申請(qǐng)書(shū)

參考樣式文書(shū)1

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

停工（核查）通知書(shū)

城管停字〔 〕第 號(hào)

（當(dāng)事人：?jiǎn)挝幻Q(chēng)或自然人姓名）：

本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì)你（單位）進(jìn)行了執(zhí)法檢查，發(fā)現(xiàn)你（單位）在 （具體地點(diǎn)） ，進(jìn)行 （當(dāng)事人實(shí)施的具體行為） 的行為。

你（單位）的上述行為已涉嫌違反 （法律、法規(guī)或規(guī)章條、款、項(xiàng)） 的規(guī)定，現(xiàn)責(zé)令你（單位）立即停止上述行為，并在接到本通知之日起日內(nèi)攜帶下列材料到（地址： ，聯(lián)系人： ，聯(lián)系電話(huà)： ）接受調(diào)查處理：

1.上述行為的書(shū)面情況說(shuō)明。

2.身份證明材料。

3. 。

4. 。

逾期不接受調(diào)查或繼續(xù)上述行為的，本機(jī)關(guān)將依法查處。

特此通知。

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)全稱(chēng)（印章）

年 月 日

《停工（核查）通知書(shū)》制作指南

停工（核查）通知書(shū)，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)經(jīng)過(guò)執(zhí)法檢查后尚未正式立案前認(rèn)為行為人涉嫌違反相關(guān)法律法規(guī)需要立即停止該涉嫌違法行為以防止影響擴(kuò)大，降低各方損失，同時(shí)要求行為人于一定時(shí)間到規(guī)定地點(diǎn)接受調(diào)查處理的法律文書(shū)。

一、填制規(guī)范

（一）準(zhǔn)確填寫(xiě)當(dāng)事人的姓名或名稱(chēng)，應(yīng)與身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證明當(dāng)事人主體資格的材料上保持一致。

（二）準(zhǔn)確填寫(xiě)執(zhí)法檢查日期，需要與《檢查記錄》記載的時(shí)間相對(duì)應(yīng)。

（三）涉嫌違反的法律、法規(guī)或規(guī)章要寫(xiě)全稱(chēng)，有條、款、項(xiàng)、目的，必須具體到條、款、項(xiàng)、目。

（四）需要明確接受調(diào)查處理的時(shí)間段，確保該時(shí)間段內(nèi)行為人能夠提交相關(guān)材料接受執(zhí)法人員的調(diào)查。同時(shí)詳細(xì)填寫(xiě)進(jìn)行調(diào)查詢(xún)問(wèn)的具體地點(diǎn)、聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)，避免因通知不詳而延誤案件調(diào)查。接受調(diào)查詢(xún)問(wèn)的地點(diǎn)可以是案件承辦機(jī)構(gòu)辦公所在地、被詢(xún)問(wèn)人辦公所在地或者其他辦公地點(diǎn)。

（五）列明當(dāng)事人接受調(diào)查處理時(shí)需要攜帶的相關(guān)材料，即行政機(jī)關(guān)為查明案件需要但由當(dāng)事人自己保管的材料。

（六）有城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)并加蓋印章，同時(shí)注明作出文書(shū)的日期。

二、注意事項(xiàng)

（一）《停工（核查）通知書(shū)》是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)在初步確定當(dāng)事人存在涉嫌違法行為，正式立案前需要當(dāng)事人進(jìn)一步配合調(diào)查的前提下，依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)或規(guī)章確需當(dāng)事人停止涉嫌違法行為以降低危害、防止影響擴(kuò)大時(shí)使用的文書(shū)。多用于查處違法建筑建設(shè)。

（二）本文書(shū)一式兩份，一份送達(dá)當(dāng)事人，一份附卷歸檔，并與《送達(dá)回證》配套使用。

參考樣式文書(shū)2

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

解除停工通知書(shū)

城管解停通字〔 〕第號(hào)

（當(dāng)事人：?jiǎn)挝幻Q(chēng)或者自然人姓名） ：

經(jīng)查，你（單位）于 年 月 日，在 （具體地點(diǎn)） 進(jìn)行 （當(dāng)事人實(shí)施的具體行為） 的行為。依據(jù) （法律、法規(guī)或規(guī)章條、款、項(xiàng)） 的規(guī)定，本機(jī)關(guān)于 年 月 日下達(dá)了《停工（核查）通知書(shū)》（ 城執(zhí)停字〔 〕第 號(hào)），責(zé)令你（單位）自 年 月 日停工（核查）。

現(xiàn)經(jīng)查驗(yàn)，你（單位）已 （扼要闡述解除停工的依據(jù)和理由） 。本機(jī)關(guān)現(xiàn)通知你（單位），自 年 月 日起解除《停工（核查）通知書(shū)》（ 城管停字〔 〕第 號(hào)）。

特此通知。

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)全稱(chēng)（印章）

年 月 日

《解除停工通知書(shū)》制作指南

解除停工通知書(shū)，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí)后確定解除當(dāng)事人停工不會(huì)擴(kuò)大危害或已明確當(dāng)事人不存在違法行為向當(dāng)事人發(fā)出解除停工通知的法律文書(shū)。

一、填制規(guī)范

（一）準(zhǔn)確填寫(xiě)當(dāng)事人的姓名或名稱(chēng)，應(yīng)與身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證明當(dāng)事人主體資格的材料上保持一致。

（二）準(zhǔn)確填寫(xiě)當(dāng)事人實(shí)施的涉嫌違法行為的時(shí)間、地點(diǎn)以及客觀事實(shí)行為。

（三）解除停工所依據(jù)的法律、法規(guī)或規(guī)章要寫(xiě)全稱(chēng)，有條、款、項(xiàng)、目的，必須具體到條、款、項(xiàng)、目。

（四）經(jīng)查驗(yàn)，解除停工的，在通知書(shū)中扼要闡述解除停工的依據(jù)和理由。

（五）準(zhǔn)確填寫(xiě)《停工（核查）通知書(shū)》文號(hào)，應(yīng)與實(shí)際送達(dá)當(dāng)事人的一致。

（六）有城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)并加蓋印章，同時(shí)注明作出文書(shū)的日期。

二、注意事項(xiàng)

（一）《解除停工通知書(shū)》常與《停工（核查）通知書(shū)》配合使用。在調(diào)查后確實(shí)認(rèn)為有必要、不會(huì)擴(kuò)大各方損失增大社會(huì)危害或當(dāng)事人不存在違法行為的，可以予以解除停工。

（二）本文書(shū)一式兩份，一份送達(dá)當(dāng)事人，一份附卷歸檔，并與《送達(dá)回證》配套使用。

參考樣式文書(shū)3

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

立案通知書(shū)

城管立通字〔 〕第號(hào)

（自然人姓名或單位名稱(chēng)） ：

你（單位）涉嫌實(shí)施的 行為，本機(jī)關(guān)已依法予立案，并將開(kāi)展進(jìn)一步調(diào)查。調(diào)查終結(jié)后，本機(jī)關(guān)將依法作出處理。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第五十五條的規(guī)定，你（單位）有義務(wù)如實(shí)回答本機(jī)關(guān)的詢(xún)問(wèn)，并協(xié)助調(diào)查或者檢查，不得拒絕或者阻撓。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第四十五條的規(guī)定，你（單位）有權(quán)進(jìn)行陳述和申辯。在本機(jī)關(guān)調(diào)查期間，你（單位）可以陳述事實(shí)、理由，提交相應(yīng)證據(jù)。本機(jī)關(guān)將對(duì)你（單位）提出的意見(jiàn)進(jìn)行復(fù)核；你（單位）提出的事實(shí)、理由或者證據(jù)成立的，本機(jī)關(guān)將予以采納。

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)全稱(chēng)（印章）

年 月 日

《立案通知書(shū)》制作指南

立案通知書(shū)，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)經(jīng)立案審批后確定立案，并向當(dāng)事人作出告知其涉嫌違法行為已立案并將進(jìn)一步調(diào)查時(shí)使用的文書(shū)。

一、填制規(guī)范

（一）準(zhǔn)確填寫(xiě)當(dāng)事人的姓名或名稱(chēng)，并與身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證明一致。

（二）當(dāng)事人主體資格的材料上保持一致。

（三）寫(xiě)明涉嫌違法行為當(dāng)事人實(shí)施具體行為的事項(xiàng)。

（四）有城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)并加蓋印章，同時(shí)注明作出文書(shū)的日期。

二、注意事項(xiàng)

本文書(shū)一式兩份，一份送達(dá)當(dāng)事人，一份附卷歸檔，并與《送達(dá)回證》配套使用。

參考樣式文書(shū)4

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

不予立案告知書(shū)

（ ）城管不立告字〔 〕第 號(hào)

（自然人姓名或單位名稱(chēng)） ：

你（單位）于 年 月 日□投訴舉報(bào) □檢查發(fā)現(xiàn) □媒體披露 □部門(mén)移送 （被舉報(bào)人姓名或名稱(chēng)） 的 行為，經(jīng)審查，本機(jī)關(guān)認(rèn)為 （不予立案理由） ，不符合立案條件，根據(jù) 的規(guī)定，決定不予立案。

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)全稱(chēng)（印章）

年 月 日

《不予立案告知書(shū)》制作指南

不予立案告知書(shū)，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)接到投訴舉報(bào)、檢查發(fā)現(xiàn)、媒體披露以及部門(mén)移送后，經(jīng)審查發(fā)現(xiàn)不符合立案條件的，向提供信息來(lái)源的自然人和單位告知不予立案的文書(shū)。

一、填制規(guī)范

（一）在信息來(lái)源方式前的“□”處劃“√”，并填寫(xiě)日期。

（二）寫(xiě)明被舉報(bào)人實(shí)施具體行為的具體事項(xiàng)。

（三）準(zhǔn)確列明所依據(jù)的法律、法規(guī)或規(guī)章的全稱(chēng)及具體條款。

（四）有城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)并加蓋印章，同時(shí)注明作出文書(shū)的日期。

二、注意事項(xiàng)

本文書(shū)一式兩份，一份送達(dá)相關(guān)主體，一份附卷歸檔，并與《送達(dá)回證》配套使用。

參考樣式文書(shū)5

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

協(xié)助調(diào)查通知書(shū)

城管詢(xún)字〔 〕第 號(hào)

（被詢(xún)問(wèn)人的姓名或名稱(chēng)） ：

你（單位）在位于 發(fā)生的涉嫌 行為，本機(jī)關(guān)已予以受理。

依照《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第五十五條的規(guī)定，作為本案相關(guān)人員，你（單位）有義務(wù)如實(shí)回答本機(jī)關(guān)的詢(xún)問(wèn)，并協(xié)助本機(jī)關(guān)依法開(kāi)展的調(diào)查或檢查，不得拒絕或者阻撓。

現(xiàn)請(qǐng)你（單位）務(wù)必于 年 月 日 時(shí) 分到 （地點(diǎn)）接受調(diào)查詢(xún)問(wèn)，并請(qǐng)攜帶以下證件材料：

一、被詢(xún)問(wèn)人是自然人的：

（一）本人來(lái)接受詢(xún)問(wèn)的，攜帶身份證原件；

（二）委托他人接受詢(xún)問(wèn)的，受托人需攜帶委托人身份證、受托人身份證和授權(quán)委托書(shū)等原件。

二、被詢(xún)問(wèn)人是法人或者其他組織（包括個(gè)體工商戶(hù)）的：

（一）法定代表人（投資人或經(jīng)營(yíng)者）來(lái)接受詢(xún)問(wèn)的，請(qǐng)攜帶單位工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照（或組織機(jī)構(gòu)代碼證）、法定代表人（投資人或經(jīng)營(yíng)者）身份證明和本人身份證等原件。

（二）委托他人接受詢(xún)問(wèn)的，受托人需攜帶委托人工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照（或組織機(jī)構(gòu)代碼證）、法定代表人（投資人或經(jīng)營(yíng)者）身份證明、受托人身份證和授權(quán)委托書(shū)等原件。

（三）確實(shí)無(wú)法提供工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照（或組織機(jī)構(gòu)代碼證）原件的，可提供復(fù)印件，并在復(fù)印件上加蓋單位公章。

三、其他： 。

逾期不到或者不如期提供相關(guān)證據(jù)材料和接受調(diào)查，你（單位）將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。

特此通知。

聯(lián)系人： 聯(lián)系電話(huà)：

與當(dāng)事人關(guān)系： 聯(lián)系電話(huà)：

簽收人: 年 月 日

備 注：

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)全稱(chēng)（印章）

年 月 日

《協(xié)助調(diào)查通知書(shū)》制作指南

協(xié)助調(diào)查通知書(shū)，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)在依法行使職權(quán)，查辦違法案件過(guò)程中為查明案件事實(shí)，通知當(dāng)事人或其他有關(guān)人員在一定時(shí)間內(nèi)到達(dá)有關(guān)的辦公場(chǎng)所協(xié)助調(diào)查而使用的法律文書(shū)。目的是為了查清案情，進(jìn)一步了解案件的相關(guān)事實(shí)。

一、填制規(guī)范

（一）準(zhǔn)確填寫(xiě)協(xié)助調(diào)查人的姓名或名稱(chēng)，并應(yīng)與身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證明當(dāng)事人主體資格的材料上保持一致。

（二）寫(xiě)明與協(xié)助調(diào)查人相關(guān)的案件的發(fā)生地點(diǎn)以及案件涉及的涉嫌違法的具體行為名稱(chēng)。

（三）寫(xiě)明要求當(dāng)事人前來(lái)進(jìn)行協(xié)助調(diào)查的具體時(shí)間，并詳細(xì)填寫(xiě)協(xié)助調(diào)查的具體地點(diǎn)、聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)，避免因通知不詳而延誤案件調(diào)查。進(jìn)行協(xié)助調(diào)查的地點(diǎn)可以是案件承辦機(jī)構(gòu)辦公所在地、協(xié)助調(diào)查人辦公所在地或者其他辦公地點(diǎn)。

（四）告知應(yīng)當(dāng)攜帶的證件材料，除已列明事項(xiàng)外需要攜帶的材料在“三、其他”后的橫線(xiàn)上另行填寫(xiě)，如相關(guān)許可證件；若無(wú)其他需要攜帶的材料，則在橫線(xiàn)填“無(wú)”。

（五）有當(dāng)事人或其授權(quán)的被委托人簽名或蓋章，寫(xiě)明簽收時(shí)間，并留下聯(lián)系電話(huà)，以便催辦。

（六）有城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)并加蓋印章，同時(shí)注明作出文書(shū)的日期。

二、注意事項(xiàng)

（一）本文書(shū)僅限于查辦案件需要，除此之外，不應(yīng)制發(fā)本文書(shū)。

（二）要求協(xié)助調(diào)查人前來(lái)進(jìn)行協(xié)助調(diào)查，僅僅是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)在辦案過(guò)程中采取的一種調(diào)查取證手段，其本身不具備強(qiáng)制性。如當(dāng)事人不愿前來(lái)進(jìn)行協(xié)助調(diào)查的，不能強(qiáng)制其前來(lái)。

（三）本文書(shū)一式兩份，一份送達(dá)當(dāng)事人，一份隨卷存檔。

參考樣式文書(shū)6

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）筆錄

詢(xún)問(wèn)時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 時(shí) 分

詢(xún)問(wèn)地點(diǎn)：

被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人姓名： 性別： 民族：

出生年月： 聯(lián)系電話(huà)： 與本案關(guān)系：

身份證或其他有效證件號(hào)：

工作單位或住址：

調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人： 執(zhí)法證號(hào)：

執(zhí)法證號(hào)：

記錄人： 翻譯人員：

問(wèn)：我們是 的執(zhí)法人員（出示執(zhí)法證件），根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第五十五條的規(guī)定，依法進(jìn)行調(diào)查。您享有以下權(quán)利：有權(quán)要求執(zhí)法人員出示執(zhí)法證件。執(zhí)法人員不出示執(zhí)法證件或者所出示的執(zhí)法證件與其身份不符的，您有權(quán)拒絕調(diào)查詢(xún)問(wèn)；在接受調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）之前，您有申請(qǐng)我們回避的權(quán)利。同時(shí)，您應(yīng)承擔(dān)以下義務(wù)：您應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供證據(jù)并協(xié)助調(diào)查，不得作偽證，否則將承擔(dān)法律責(zé)任。您是否聽(tīng)清楚了？

答：聽(tīng)清楚了。

問(wèn)：您是否申請(qǐng)回避？

答： 　　（采用一問(wèn)一答方式進(jìn)行）

被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人簽名： 第 頁(yè) 共 頁(yè)

（筆錄正文結(jié)束后應(yīng)寫(xiě)明“以下筆錄無(wú)正文”）

（筆錄尾頁(yè)應(yīng)注明“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)?！保?/p>

被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人簽名： 年 月 日

調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人簽名： 年 月 日

翻譯人員簽名： 年 月 日

記錄人簽名： 年 月 日

第 頁(yè) 共 頁(yè)

《調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）筆錄》制作指南

調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）筆錄，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)為了查明案件事實(shí)、收集證據(jù)，向當(dāng)事人以及其他知曉案件情況的人員調(diào)查了解有關(guān)案件情況的文字記載。調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）筆錄是實(shí)施行政處罰的證據(jù)之一，使用頻率較高。筆錄中記載的內(nèi)容將決定案件的定性和處罰的種類(lèi)及具體數(shù)額。筆錄的制作質(zhì)量，取決于行政執(zhí)法人員（包括詢(xún)問(wèn)人和記錄人）的法律功底和業(yè)務(wù)水準(zhǔn)。本文書(shū)主要適用于行政處罰普通程序，簡(jiǎn)易程序可以不使用。

一、填制規(guī)范

（一）詢(xún)問(wèn)時(shí)間應(yīng)包括起止時(shí)間，具體到分，起止時(shí)間一律使用24小時(shí)制。凡進(jìn)行2次以上詢(xún)問(wèn)的，第2次以后的詢(xún)問(wèn)筆錄應(yīng)當(dāng)在筆錄右上方空白處注明“第×次詢(xún)問(wèn)”。

（二）詢(xún)問(wèn)地點(diǎn)寫(xiě)明承辦人員詢(xún)問(wèn)被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人的具體地點(diǎn)，應(yīng)具體到門(mén)牌號(hào)、房間號(hào)等。

（三）寫(xiě)明詢(xún)問(wèn)人和記錄人的姓名、執(zhí)法證號(hào)。詢(xún)問(wèn)時(shí)必須有兩名及以上執(zhí)法人員在場(chǎng)。

（四）寫(xiě)明被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人的姓名、性別、民族、出生年月、聯(lián)系電話(huà)、身份證或者其他有效證件號(hào)碼、工作單位或者住址，并注明與本案的關(guān)系。一個(gè)詢(xún)問(wèn)筆錄只針對(duì)一個(gè)被詢(xún)問(wèn)人，不能同時(shí)詢(xún)問(wèn)多人。如果當(dāng)事人是代表單位的，應(yīng)寫(xiě)明被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人在單位擔(dān)任的職務(wù)，并提取該單位的書(shū)面委托。當(dāng)事人為少數(shù)民族、殘疾人（聾?。?、外國(guó)人等語(yǔ)言溝通有障礙的，應(yīng)有翻譯人員在場(chǎng)。

（五）寫(xiě)明執(zhí)法人員向被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人出示執(zhí)法證件表明執(zhí)法身份，告知其如實(shí)回答問(wèn)題的義務(wù)和申請(qǐng)回避的權(quán)利。

（六）詢(xún)問(wèn)采用一問(wèn)一答方式進(jìn)行，內(nèi)容應(yīng)包括：

1.首次詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人時(shí)，應(yīng)當(dāng)問(wèn)明案件當(dāng)事人的基本情況，當(dāng)事人為自然人的，應(yīng)問(wèn)明當(dāng)事人姓名、出生年月、年齡、民族、工作單位、身份證號(hào)碼、住址和聯(lián)系電話(huà)等內(nèi)容；當(dāng)事人為個(gè)體工商戶(hù)的，在上述自然人的基礎(chǔ)上根據(jù)具體案情問(wèn)明字號(hào)名稱(chēng)、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)等內(nèi)容；當(dāng)事人為法人或其他組織的，應(yīng)問(wèn)明單位的全稱(chēng)、法定代表人（負(fù)責(zé)人）姓名與職務(wù)、住所、企業(yè)類(lèi)型、經(jīng)營(yíng)范圍、營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)和聯(lián)系電話(huà)等詳盡內(nèi)容。已經(jīng)實(shí)行“三碼合一”的填寫(xiě)社會(huì)信用代碼，不再填寫(xiě)營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)、組織機(jī)構(gòu)代碼等。

2.在記錄詢(xún)問(wèn)人和被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人之間的對(duì)話(huà)時(shí)，對(duì)于詢(xún)問(wèn)人，可以用“問(wèn)”字起頭，表示是其提出的問(wèn)題；對(duì)于被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人，可以用“答”字起頭，表示是其所作的敘述。詢(xún)問(wèn)人提出一個(gè)問(wèn)題后，應(yīng)當(dāng)要求被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人回答，如被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人不回答或拒絕回答的，應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人的態(tài)度，如“不回答”或者“沉默”等；

3.詢(xún)問(wèn)人的提問(wèn)要求圍繞查清可能違法行為的事實(shí)過(guò)程進(jìn)行，重點(diǎn)可圍繞“五何”要素展開(kāi)，即何人、何時(shí)、何地、何事、何果，也就是誰(shuí)在什么時(shí)間什么地點(diǎn)從事了什么行為，該行為是如何實(shí)施的，并造成了什么危害后果。筆錄既要全面，又要突出重點(diǎn)。對(duì)詢(xún)問(wèn)的重點(diǎn)過(guò)程應(yīng)當(dāng)記錄完整。記錄應(yīng)圍繞需調(diào)查的行為事實(shí)的相關(guān)情況，對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容詳細(xì)記錄；對(duì)與案情無(wú)關(guān)的內(nèi)容，不要記錄。記錄人應(yīng)忠實(shí)于被詢(xún)問(wèn)人的原意，不隨意加進(jìn)自己的理解和看法，也不能隨意增刪和更改。

4.詢(xún)問(wèn)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人提問(wèn)是否因同一類(lèi)違法行為或同一違法行為受過(guò)相應(yīng)的行政處罰，若當(dāng)事人回答有，則進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)具體處罰情況以方便后續(xù)核對(duì)，便于確定處罰幅度、防止一事再罰。

（七）詢(xún)問(wèn)結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)要求被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人審閱筆錄，被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人發(fā)現(xiàn)記錄有誤，可以要求修改筆錄。在修改的地方，要讓被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人一一簽名、捺手印或蓋章，予以確認(rèn)。修改時(shí)，不能涂改，避免遮蓋原來(lái)記錄的內(nèi)容。被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人要求作較大修改的，修改的內(nèi)容將與記錄的原文存在重大出入的，可以要求被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人在筆錄后另外書(shū)寫(xiě)，并簽名確認(rèn)。如被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人是文盲無(wú)法審閱筆錄的，詢(xún)問(wèn)人應(yīng)向被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人宣讀詢(xún)問(wèn)筆錄的全部?jī)?nèi)容，并由其確認(rèn)其內(nèi)容是被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人的原意。

（八）詢(xún)問(wèn)筆錄制作完成后，被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人應(yīng)當(dāng)逐頁(yè)簽名。在文書(shū)末尾（緊接正文的最后一行），被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)”的字樣，并簽名、注明日期。如被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人拒絕簽章，應(yīng)注明情況，并由兩名執(zhí)法人員簽名。詢(xún)問(wèn)人和記錄人也應(yīng)逐頁(yè)簽名、注明日期。

（九）詢(xún)問(wèn)內(nèi)容正文最后一行和被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人的簽名有較大的空白部分時(shí)，空白部分應(yīng)填充空白符號(hào)或書(shū)寫(xiě)“以下筆錄無(wú)正文”。

（十）筆錄右下角應(yīng)填寫(xiě)每頁(yè)筆錄的對(duì)應(yīng)頁(yè)碼及筆錄總頁(yè)數(shù)。

二、注意事項(xiàng)

（一）每份《調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）筆錄》只能對(duì)應(yīng)一個(gè)被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人。必要時(shí)，可以對(duì)被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）對(duì)象進(jìn)行多次詢(xún)問(wèn)，每一次調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）都應(yīng)當(dāng)分別制作調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）筆錄。

（二）調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）時(shí)不能逼供，筆錄必須當(dāng)場(chǎng)制作。詢(xún)問(wèn)筆錄中不得告知當(dāng)事人擬作出行政處罰的理由、依據(jù)、處罰種類(lèi)或幅度，以求記錄客觀真實(shí)。

（三）制作筆錄時(shí)，書(shū)寫(xiě)字跡要端正，保證被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人、其他人員可以正常閱讀。

（四）對(duì)復(fù)雜的案件，詢(xún)問(wèn)人員還應(yīng)當(dāng)事先熟悉案情，查閱相關(guān)材料，以確定詢(xún)問(wèn)目的、了解詢(xún)問(wèn)對(duì)象，并在此基礎(chǔ)上確定詢(xún)問(wèn)思路和具體提問(wèn)的問(wèn)題。

（五）案件當(dāng)事人為單位的，應(yīng)寫(xiě)明被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人與上述單位之間的關(guān)系。在詢(xún)問(wèn)之前，應(yīng)要求被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人出具相應(yīng)證明材料（如法定代表人身份證明書(shū)、委托書(shū)等），以證明被調(diào)查（詢(xún)問(wèn)）人與該單位之間的關(guān)系。

（六）詢(xún)問(wèn)人員應(yīng)當(dāng)回避的情形有：1.詢(xún)問(wèn)人員是案件當(dāng)事人或者是案件當(dāng)事人的近親屬；2.詢(xún)問(wèn)人員或者其近親屬與案件當(dāng)事人有直接的利害關(guān)系；3.詢(xún)問(wèn)人員或者其近親屬與案件當(dāng)事人有其他關(guān)系可能影響案件的公正處理。

參考樣式文書(shū)7

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)（檢查）筆錄

案由：

勘驗(yàn)（檢查）時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 時(shí) 分

勘驗(yàn)（檢查）地點(diǎn)：

勘驗(yàn)（檢查）人： 執(zhí)法證號(hào)：

執(zhí)法證號(hào)：

記錄人： 天氣情況：

被勘驗(yàn)（檢查）人姓名或名稱(chēng)：

身份證號(hào)或統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：

住址或住所： 聯(lián)系電話(huà)：

現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人： 身份證號(hào)：

職務(wù)： 本案關(guān)系：

現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)證人：

表明身份及告知記錄：我們是 的執(zhí)法人員（出示執(zhí)法證件），現(xiàn)依法進(jìn)行勘驗(yàn)（檢查）。你（單位）享有以下權(quán)利：執(zhí)法人員少于兩人，執(zhí)法人員不出示執(zhí)法證件或者所出示的執(zhí)法證件與其身份不符的，有權(quán)拒絕調(diào)查；依法享有申請(qǐng)回避的權(quán)利。同時(shí)，你（單位）具有積極協(xié)助執(zhí)法人員檢查的義務(wù)，并依法承擔(dān)提供偽證或隱匿證據(jù)的法律責(zé)任。

被勘驗(yàn)（檢查）人簽名：

見(jiàn)證人簽名： 第 頁(yè) 共 頁(yè)

經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘察（檢查），事項(xiàng)及結(jié)果記錄如下： （寫(xiě)明檢查的過(guò)程、內(nèi)容、范圍、方式以及被檢查人或被檢查單位的有關(guān)人員是否到場(chǎng)等情況）

附件：1.現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)圖；

2.現(xiàn)場(chǎng)照片 張；

3.現(xiàn)場(chǎng)攝像 分鐘；

4.其他： 。 （筆錄尾頁(yè)應(yīng)注明“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)”）

被勘驗(yàn)（檢查）人簽名： 年 月 日

勘驗(yàn)（檢查）人簽名： 、 年 月 日

記錄人簽名： 年 月 日

見(jiàn)證人簽名： 年 月 日

備注：

第 頁(yè) 共 頁(yè)

《現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)（檢查）筆錄》制作指南

現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)（檢查）筆錄，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)的行政執(zhí)法人員對(duì)與違法行為有關(guān)的物品、場(chǎng)所等進(jìn)行勘驗(yàn)或者檢查所作的書(shū)面記錄，屬證據(jù)類(lèi)法律文書(shū)。城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)通過(guò)制作現(xiàn)場(chǎng)筆錄，可以將現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生或勘查的情況，以書(shū)面形式記錄下來(lái)，使沒(méi)有參加現(xiàn)場(chǎng)檢查的人通過(guò)閱讀筆錄，也能清晰知道現(xiàn)場(chǎng)的原始狀況。

一、填制規(guī)范

（一）案由：簡(jiǎn)要寫(xiě)明違法主體和違法行為。

（二）“勘驗(yàn)（檢查）時(shí)間”欄應(yīng)寫(xiě)明執(zhí)法人員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)檢查的時(shí)間，起止時(shí)間一律使用24小時(shí)制。

（三）“勘驗(yàn)（檢查）地點(diǎn)” 欄應(yīng)寫(xiě)明執(zhí)法人員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)檢查的具體地點(diǎn)，注明具體門(mén)牌或具體位置，其中對(duì)沒(méi)有門(mén)牌或地點(diǎn)情況復(fù)雜的要選擇好參照物，方向、距離要準(zhǔn)確無(wú)誤，必要時(shí)還可以繪圖說(shuō)明。

（四）“勘驗(yàn)（檢查）人”欄應(yīng)寫(xiě)明參加勘驗(yàn)（檢查）人員的姓名及執(zhí)法證件號(hào)?？彬?yàn)（檢查）時(shí)必須有兩名及以上人員在場(chǎng)。

（五）“記錄人”欄原則上應(yīng)當(dāng)是勘驗(yàn)（檢查）人員中的一員，應(yīng)寫(xiě)明記錄人的姓名和執(zhí)法證件號(hào)。

（六）“被勘驗(yàn)（檢查）人”相關(guān)欄目應(yīng)根據(jù)要求寫(xiě)明被勘驗(yàn)（檢查）人的有關(guān)情況。

（七）“現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人”相關(guān)欄目應(yīng)根據(jù)要求寫(xiě)明現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人的有關(guān)情況，并注明與被勘驗(yàn)（檢查）人之間的關(guān)系。

（八）“現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)證人”欄應(yīng)準(zhǔn)確記載現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)證人的姓名、年齡、性別、身份證號(hào)、職業(yè)、聯(lián)系電話(huà)等情況，并附有居民身份證復(fù)印件等證明證人身份的文件。

（九）“勘驗(yàn)（檢查）事項(xiàng)及結(jié)果”欄應(yīng)寫(xiě)明檢查的過(guò)程、內(nèi)容、范圍、方式以及被檢查人或被檢查單位的有關(guān)人員是否到場(chǎng)等情況。記錄內(nèi)容還應(yīng)符合以下要求：

1.記錄內(nèi)容要緊緊圍繞客觀事實(shí)，包括相關(guān)的數(shù)據(jù)、位置、狀態(tài)、情形和程度等，同時(shí)要真實(shí)地記錄勘驗(yàn)（檢查）的全過(guò)程，包括現(xiàn)場(chǎng)收集書(shū)證，物證，攝影、錄像的活動(dòng)以及采取行政強(qiáng)制措施、抽樣取證的相關(guān)情況，語(yǔ)言表述可適當(dāng)簡(jiǎn)潔。

2.描述的語(yǔ)言應(yīng)當(dāng)繁簡(jiǎn)得當(dāng)，不要使用模糊性的語(yǔ)言，如“大約”、“大概”、“估計(jì)”、“差不多”、“左右”等，關(guān)鍵數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確，并使用專(zhuān)門(mén)的術(shù)語(yǔ)或法律用語(yǔ)；筆錄中出現(xiàn)的各種名稱(chēng)，如法律名稱(chēng)、單位名稱(chēng)、當(dāng)事人名稱(chēng)、物品名稱(chēng)，不得隨意省略和使用代號(hào)。

3.現(xiàn)場(chǎng)繪制的勘驗(yàn)圖、拍攝的照片和攝像、錄音、檢測(cè)等內(nèi)容應(yīng)當(dāng)在筆錄中注明。

4.制作筆錄時(shí)，由于書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤需要修改的，不允許使用橡皮、小刀、涂改液等涂改，應(yīng)將需修改處劃去，在旁邊空隙處書(shū)寫(xiě)正確的文字，修改處應(yīng)由當(dāng)事人捺手印確認(rèn)或簽字確認(rèn)，文書(shū)空白部分應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明“以下筆錄無(wú)正文”或填充空白符號(hào)。

（十）筆錄應(yīng)當(dāng)交由被勘驗(yàn)（檢查）人核實(shí)后逐頁(yè)簽名或蓋章，在筆錄尾頁(yè)注明“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)”的字樣，被勘驗(yàn)（檢查）人為自然人的，由該自然人在被勘驗(yàn)（檢查）人處簽名，被勘驗(yàn)（檢查）人為法人或其他組織的，被勘驗(yàn)（檢查）人處能加蓋公章的加蓋公章后由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人簽名，不能加蓋公章的由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人簽名；被勘驗(yàn)（檢查）人拒絕簽名或者不能簽名的，應(yīng)當(dāng)注明原因，現(xiàn)場(chǎng)有見(jiàn)證人在場(chǎng)的，應(yīng)邀請(qǐng)見(jiàn)證人簽名或蓋章證明情況?？彬?yàn)（檢查）人員和記錄人員應(yīng)當(dāng)在筆錄上分別簽名。

（十一）筆錄右下角應(yīng)填寫(xiě)每頁(yè)筆錄的對(duì)應(yīng)頁(yè)碼及筆錄總頁(yè)數(shù)。

（十二）“備注”中可填寫(xiě)補(bǔ)充內(nèi)容，比如被勘驗(yàn)（檢查）人拒不簽名的原因或情況。

二、注意事項(xiàng)

（一）對(duì)違法行為現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行多次勘驗(yàn)、檢查的，每次均應(yīng)制作筆錄；一個(gè)案件有多處現(xiàn)場(chǎng)的，分別制作筆錄。

（二）文書(shū)中的記錄應(yīng)當(dāng)與現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）的內(nèi)容保持一致。如現(xiàn)場(chǎng)檢查進(jìn)行照相、錄像、繪圖的，記錄內(nèi)容要與照相、錄像或者繪圖所示相吻合。

（三）筆錄中不應(yīng)對(duì)被查處行為定性，也不能寫(xiě)明行政處罰的意見(jiàn)。

（四）勘驗(yàn)（檢查）人員應(yīng)當(dāng)回避的情形有：1. 勘驗(yàn)（檢查）人員是案件當(dāng)事人或者是案件當(dāng)事人的近親屬；2. 勘驗(yàn)（檢查）人員或者其近親屬與案件當(dāng)事人有直接的利害關(guān)系；3. 勘驗(yàn)（檢查）人員或者其近親屬與案件當(dāng)事人有其他關(guān)系可能影響案件的公正處理。

（五）被檢查人為自然人的，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人即為其本人，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人處可不填寫(xiě)，劃“\”反斜杠處理。若被勘驗(yàn)（檢查）人在場(chǎng)或其負(fù)責(zé)人在場(chǎng)，因特殊原因無(wú)見(jiàn)證人的可以在見(jiàn)證人處劃“\”反斜杠處理。

參考樣式文書(shū)8

現(xiàn) 場(chǎng) 勘 驗(yàn) 圖

《現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)圖》制作指南

現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)圖，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)（檢查）人員運(yùn)用圖示的方法對(duì)違法行為發(fā)生的地點(diǎn)、環(huán)境、建筑、物品和遺留痕跡等所作的客觀記錄。現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)圖是現(xiàn)場(chǎng)勘查的重要組成部分，是記錄的重要形式，是獲取證據(jù)的重要途徑和方法?，F(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)圖既可作為現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)（檢查）筆錄的附件，也可單獨(dú)作為執(zhí)法文書(shū)使用。

一、填制規(guī)范

（一）勘驗(yàn)圖右上應(yīng)表明方向標(biāo)，帶箭頭指向正北箭頭上注明字母“N”或漢字“北”，同時(shí)應(yīng)繪制道路、鐵路、橋梁、永久性建筑等能反映出勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)的固定參照物。

（二）繪制的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)（檢查）筆錄相一致，標(biāo)注文字說(shuō)明應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確簡(jiǎn)練，一般可直接標(biāo)注在圖形符號(hào)上方或尺寸線(xiàn)上方，也可引出標(biāo)注。

（三）“繪制內(nèi)容”欄應(yīng)寫(xiě)明勘驗(yàn)圖所要說(shuō)明的事項(xiàng)。

（四）“繪制日期”欄應(yīng)填寫(xiě)X年X月X日。

（五）勘驗(yàn)圖應(yīng)交由當(dāng)事人核實(shí)后簽名或蓋章，當(dāng)事人拒絕簽名或者蓋章的，由制作人在“當(dāng)事人”欄注明當(dāng)事人拒簽，有證人在場(chǎng)的，應(yīng)邀請(qǐng)證人簽名或蓋章證明情況。

（六）勘驗(yàn)人不少于2人，制作人為其中1人，勘驗(yàn)人和制作人應(yīng)分別予以簽名，并注明日期。

二、注意事項(xiàng)

（一）現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)圖應(yīng)完整反映現(xiàn)場(chǎng)的位置、范圍，做到布局合理、重點(diǎn)突出、畫(huà)面整潔、標(biāo)識(shí)規(guī)范，如有涂改應(yīng)有當(dāng)事人確認(rèn)。

（二）現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)圖以平面圖為主。需要表示局部情況時(shí)，可引出局部放大圖，必要時(shí)也可以繪制立面圖或者斷面圖。

（三）制作完畢后要有當(dāng)事人簽名，如當(dāng)事人委托他人辦理的應(yīng)有書(shū)面委托書(shū)，同時(shí)注明當(dāng)事人與委托代表人之間的關(guān)系。

（四）一個(gè)案件有多處現(xiàn)場(chǎng)的，應(yīng)分別制圖。

（五）現(xiàn)場(chǎng)繪制的勘驗(yàn)圖要注明繪制時(shí)間、方位、繪制人姓名和身份等內(nèi)容。

參考樣式文書(shū)9

現(xiàn)場(chǎng)照片及說(shuō)明

《現(xiàn)場(chǎng)照片及說(shuō)明》制作指南

現(xiàn)場(chǎng)照片，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)對(duì)案件發(fā)生的場(chǎng)所和與案件有關(guān)的痕跡、物品用照相的方法客觀、準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)的固定、記錄并以其顯示的內(nèi)容來(lái)證明案件真實(shí)情況的證據(jù)類(lèi)文書(shū)。

一、填制規(guī)范

（一）完整的現(xiàn)場(chǎng)照片應(yīng)當(dāng)包括現(xiàn)場(chǎng)方位照、現(xiàn)場(chǎng)概貌照、現(xiàn)場(chǎng)中心照、現(xiàn)場(chǎng)細(xì)目照：

1.現(xiàn)場(chǎng)方位照，是記錄、固定現(xiàn)場(chǎng)位置及其周?chē)h(huán)境關(guān)系的專(zhuān)門(mén)照相，就是要把現(xiàn)場(chǎng)及周?chē)酗@著特點(diǎn)的道路、建筑物等同時(shí)表現(xiàn)出來(lái)，用以說(shuō)明案件現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境特點(diǎn)、氣氛、季節(jié)、氣候和現(xiàn)場(chǎng)的地點(diǎn)、方向、位置，以及現(xiàn)場(chǎng)與周?chē)h(huán)境（如道路、橋梁）的關(guān)系等。

2.現(xiàn)場(chǎng)概貌照又稱(chēng)現(xiàn)場(chǎng)概覽照，是記錄、固定現(xiàn)場(chǎng)全貌和現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)部各個(gè)部分之間的關(guān)系的專(zhuān)門(mén)照相，拍攝除外圍環(huán)境以外的整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)情況，應(yīng)盡量包括全部案件現(xiàn)場(chǎng)，而不是個(gè)別部位。

3.現(xiàn)場(chǎng)中心照又稱(chēng)現(xiàn)場(chǎng)重點(diǎn)部位照，是拍照現(xiàn)場(chǎng)的中心位置，反映現(xiàn)場(chǎng)重點(diǎn)部位、主要物體的特點(diǎn)及其鄰近物體之間關(guān)系的近景小場(chǎng)面照相，主要反映現(xiàn)場(chǎng)最重要部分及其與鄰近物體的關(guān)系。

4.現(xiàn)場(chǎng)細(xì)目照又稱(chēng)比例照相、檢驗(yàn)照相、特寫(xiě)，是記錄固定提取現(xiàn)場(chǎng)上發(fā)現(xiàn)與違法行為有關(guān)的細(xì)小局部狀況和各種痕跡、物品，以及反映其形態(tài)、大小、特征等的專(zhuān)門(mén)照相。

（二）現(xiàn)場(chǎng)照片應(yīng)客觀反映正在實(shí)施違法行為或違法行為實(shí)施后現(xiàn)場(chǎng)基本情況，清晰、準(zhǔn)確記錄違法現(xiàn)場(chǎng)方位、周?chē)h(huán)境及原始狀態(tài)，記錄物證所在部位、形狀、大小及其相互之間的關(guān)系。

（三）注明拍攝人員、拍攝時(shí)間、拍攝地點(diǎn)以及照片所反映的內(nèi)容等。

（四）現(xiàn)場(chǎng)照片應(yīng)交由當(dāng)事人核實(shí)后簽名確認(rèn)，當(dāng)事人拒絕簽名或者不能簽名的，應(yīng)在“拒簽理由”欄注明原因，有證人在場(chǎng)的，應(yīng)邀請(qǐng)證人簽名或蓋章證明情況。

（五）勘驗(yàn)人不少于2人，制作人為其中1人，勘驗(yàn)人和制作人應(yīng)分別予以簽名，并注明日期。

二、注意事項(xiàng)

（一）現(xiàn)場(chǎng)照片應(yīng)做到影像清晰、主題突出、層次分明、色彩真實(shí)。拍攝的照片等資料要注明時(shí)間、地點(diǎn)、攝制人姓名和身份等內(nèi)容。

（二）執(zhí)法人員在具體辦案過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)實(shí)地情況與采證需要，選擇適當(dāng)?shù)呐臄z方式進(jìn)行拍攝，力求現(xiàn)場(chǎng)照片客觀、真實(shí)地反映現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)情況。

參考樣式文書(shū)10

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

調(diào)取證據(jù)材料通知書(shū)

城管調(diào)字〔 〕第 號(hào)

（證據(jù)材料持有人的姓名或者名稱(chēng)）：

因調(diào)查（違法嫌疑人姓名或名稱(chēng)+涉嫌+違法行為性質(zhì)）一案的需要，根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第五十五條、《廣西壯族自治區(qū)城市管理綜合執(zhí)法條例》第二十一條、《城市管理執(zhí)法辦法》第二十七條之規(guī)定，

□請(qǐng)你（單位）配合將下列證據(jù)材料按照通知書(shū)下方提供的聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)、聯(lián)系地址寄與我單位：

□現(xiàn)介紹 等2名同志前來(lái)你（單位）處調(diào)取下列證據(jù)材料：

1． ；

2． ；

3． 。

請(qǐng)你（單位）依法予以協(xié)助，并于 年 月 日前提供上述證據(jù)材料。

聯(lián)系人： 聯(lián)系電話(huà)：

聯(lián)系地址：

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)全稱(chēng)（印章）

年 月 日

《調(diào)取證據(jù)材料通知書(shū)》制作指南

調(diào)取證據(jù)材料通知書(shū)，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)在辦理行政案件過(guò)程中，依法向有關(guān)單位和個(gè)人調(diào)取有關(guān)的證據(jù)時(shí)制作的通知性文書(shū)。調(diào)取證據(jù)通知書(shū)是行政機(jī)關(guān)收集案件證據(jù)的重要依據(jù)和憑證，對(duì)于規(guī)范行政機(jī)關(guān)的取證活動(dòng)具有重要作用。

一、填制規(guī)范

（一）“抬頭部門(mén)橫線(xiàn)”處應(yīng)填寫(xiě)證據(jù)材料持有人的姓名或者名稱(chēng)。

（二）“調(diào)查 一案”橫線(xiàn)處填寫(xiě)案件名稱(chēng)，具體可采用“違法嫌疑人姓名或名稱(chēng)+涉嫌+違法行為性質(zhì)”的方式。

（三）根據(jù)具體調(diào)取證據(jù)材料的需要，若需要證據(jù)材料持有人（單位）將證據(jù)寄發(fā)的，在“請(qǐng)你（單位）配合將下列證據(jù)材料按照通知書(shū)下方提供的聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)、聯(lián)系地址寄與我單位”前的“□”處打“√”；若現(xiàn)場(chǎng)調(diào)取證據(jù)材料的，在“現(xiàn)介紹等2名同志前來(lái)你（單位）處調(diào)取下列證據(jù)材料”前的“□”處打“√”并填寫(xiě)兩名調(diào)取證據(jù)材料的行政執(zhí)法人員，必要時(shí)可括號(hào)注明執(zhí)法證件號(hào)碼。

（四）“下列證據(jù)”橫線(xiàn)處填寫(xiě)所需要調(diào)取證據(jù)材料的具體名稱(chēng)。

（五）寫(xiě)明證據(jù)材料持有人提供證據(jù)的具體時(shí)間。

（六）寫(xiě)明本部門(mén)一至兩名負(fù)責(zé)案件查處工作的行政執(zhí)法人員的姓名作為聯(lián)系人，并寫(xiě)明部門(mén)聯(lián)系電話(huà)以及聯(lián)系地址，以方便證據(jù)材料持有人與城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)及時(shí)聯(lián)系溝通。

（七）有城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)并加蓋印章，同時(shí)注明作出的日期。

二、注意事項(xiàng)

（一）本文書(shū)僅限于查辦案件需要，除此之外，不應(yīng)制發(fā)本文書(shū)。

（二）本文書(shū)一式兩份，一份送達(dá)證據(jù)持有人，一份存檔附卷。

參考樣式文書(shū)11

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

抽樣取證通知書(shū)

城管抽證通字〔 〕第 號(hào)

當(dāng)事人：（當(dāng)事人姓名或者名稱(chēng)）

地 址：（當(dāng)事人家庭住址或者住所地）

你（單位）因 行為，涉嫌違反了 的規(guī)定。依照《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第五十六條的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定對(duì)你（單位）（地點(diǎn)或者場(chǎng)所） 的下列物品予以抽樣取證。

附：抽樣取證物品清單

當(dāng) 事 人： 年 月 日

執(zhí)法人員： 、 年 月 日

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)全稱(chēng)（印章）

年 月 日

《抽樣取證通知書(shū)》制作指南

抽樣取證通知書(shū)，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)在案件查處過(guò)程中，為了查清案件的事實(shí)，抽取同一種類(lèi)物品中的部分物品作為樣品進(jìn)行技術(shù)鑒定或者檢驗(yàn)時(shí)使用的法律文書(shū)。抽樣取證是《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第五十六條賦予行政機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查取證工作的重要手段。抽樣取證的物品經(jīng)過(guò)技術(shù)鑒定或者檢驗(yàn)，或?qū)⒊蔀樾姓C(jī)關(guān)對(duì)案件定性的證據(jù)。

一、填制規(guī)范

（一）有相應(yīng)的文號(hào)和當(dāng)事人（即被抽樣取證人）姓名或名稱(chēng)、地址，其中當(dāng)事人名稱(chēng)或姓名應(yīng)與身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證明當(dāng)事人主體資格的材料上保持一致。

（二）寫(xiě)明抽樣取證的理由。

（三）有抽樣取證的決定內(nèi)容和法律、法規(guī)、規(guī)章依據(jù)。

（四）載明抽樣取證的地點(diǎn)或場(chǎng)所。

（五）標(biāo)明抽樣取證物品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、特征等。

（六）有當(dāng)事人即被抽樣取證人簽名并注明“上述物品經(jīng)核對(duì)無(wú)誤”的意見(jiàn)及日期。

（七）有參與抽樣取證的行政執(zhí)法人員簽名及日期。

（八）有城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)并加蓋印章，同時(shí)注明作出文書(shū)的日期。

二、注意事項(xiàng)

（一）沒(méi)有當(dāng)事人簽字確認(rèn)的，應(yīng)有2名行政執(zhí)法人員注明情況并簽名或在現(xiàn)場(chǎng)的其他人簽名見(jiàn)證；如其他人簽名見(jiàn)證的，要說(shuō)明見(jiàn)證人與本案的關(guān)系。

（二）抽樣取證的標(biāo)的是種類(lèi)物，被抽樣取證的物品數(shù)量較多，且具備同一類(lèi)物品所共有的特征。

（三）本文書(shū)一式三份，一份由城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)交當(dāng)事人作為抽樣物品憑證，一份隨抽樣物品備查，一份附卷歸檔。

參考樣式文書(shū)12

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

抽樣取證物品處理通知書(shū)

城管抽處通字〔 〕第 號(hào)

（當(dāng)事人姓名或者名稱(chēng)） ：

本機(jī)關(guān)于 年 月 日向你（單位）制發(fā) 城管抽證通字〔 〕第 號(hào)《抽樣取證通知書(shū)》，對(duì) 等物品進(jìn)行了抽樣取證?，F(xiàn)根據(jù)調(diào)查（檢驗(yàn)、檢測(cè)、鑒定）結(jié)果，依照 的規(guī)定，對(duì)被抽樣取證的物品作出以下處理： （具體處理意見(jiàn)） 。

附：抽樣取證物品處理清單

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)全稱(chēng)（印章）

年 月 日

《抽樣取證物品處理通知書(shū)》制作指南

抽樣取證物品處理通知書(shū)，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)在辦理行政案件的過(guò)程中對(duì)抽取的樣品進(jìn)行處理的文書(shū)。

一、填制規(guī)范

（一）有相應(yīng)的文號(hào)和當(dāng)事人（即被抽樣取證人）姓名或名稱(chēng)，其中當(dāng)事人名稱(chēng)或姓名應(yīng)與身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證明當(dāng)事人主體資格的材料上保持一致。

（二）應(yīng)寫(xiě)明抽樣取證物品的處理理由。

（三）寫(xiě)明抽樣取證物品處理的法律、法規(guī)、規(guī)章依據(jù)和處理結(jié)果。

（四）標(biāo)明被處理的抽樣取證物品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、特征和處理意見(jiàn)。

（五）有城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)并加蓋印章，同時(shí)注明日期。

二、注意事項(xiàng)

（一）如經(jīng)檢驗(yàn)、檢測(cè)和鑒定機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)、檢測(cè)、鑒定的，應(yīng)告知檢驗(yàn)、檢測(cè)、鑒定的結(jié)果。

（二）本文書(shū)一式兩份，一份由城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)交當(dāng)事人作為收到處理意見(jiàn)或返還物品的憑證，一份附卷歸檔，并與《送達(dá)回證》配套使用。

參考樣式文書(shū)13

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)

先行登記保存證據(jù)通知書(shū)

城管登存通字〔 〕第 號(hào)

當(dāng)事人：（當(dāng)事人姓名或者名稱(chēng)）

地 址：（當(dāng)事人家庭住址或者住所地）

因你（單位） 的行為，涉嫌違反了 的規(guī)定。為防止證據(jù)可能滅失或以后難以取得，依照《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第五十六條、《廣西壯族自治區(qū)城市管理綜合執(zhí)法條例》第二十四條的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定對(duì)下列物品予以先行登記保存證據(jù)：先行登記保存證據(jù)物品自 年 月 日至 年 月 日，期限為 日：

□請(qǐng)你（單位）于 年 月 日前到 接受處理。

□因先行登記保存證據(jù)物品為易腐爛、變質(zhì)或者不易保管物品，請(qǐng)你（單位）在本通知書(shū)之時(shí)起二十四小時(shí)內(nèi)接受處理。

先行登記保存證據(jù)物品以 （當(dāng)事人、第三人或行政執(zhí)法機(jī)關(guān)） 保管方式，存放于 （具體地點(diǎn)） 。

在此期間，你（單位）或者有關(guān)人員不得損毀、銷(xiāo)毀或轉(zhuǎn)移證據(jù)。本機(jī)關(guān)將在七日內(nèi)對(duì)先行登記保存的證據(jù)依法作出處理決定，逾期未作出處理決定的，先行登記保存措施自動(dòng)解除。

附：先行登記保存證據(jù)清單及告知事項(xiàng)

城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)全稱(chēng)（印章）

年 月 日

先行登記保存證據(jù)清單及告知事項(xiàng)

告知事項(xiàng)：

1.對(duì)就地登記保存的物品，在本機(jī)關(guān)作出處理決定前，當(dāng)事人負(fù)有妥善保管的義務(wù)，不得有藏匿、轉(zhuǎn)移或擅自啟封、移動(dòng)物品等行為。藏匿、轉(zhuǎn)移或擅自啟封、移動(dòng)物品，妨礙本機(jī)關(guān)辦案的，將依法追究當(dāng)事人的法律責(zé)任。

2.先行登記保存的物品有下列情形之一的，其自然損耗、損壞或滅失，本機(jī)關(guān)不予賠償或補(bǔ)償：

（1）先行登記保存期限內(nèi)，因當(dāng)事人的過(guò)錯(cuò)原因?qū)е碌摹?/p>

（2）先行登記保存期限內(nèi)，因第三人犯罪或違法行為導(dǎo)致?lián)p壞或滅失的。

（3）先行登記保存期限內(nèi)，因物品的自然屬性發(fā)生的不可避免的自然損耗。

（4）鮮活類(lèi)等易腐爛、變質(zhì)的物品先行登記保存后，當(dāng)事人無(wú)法提供食品安全衛(wèi)生證明導(dǎo)致無(wú)法拍賣(mài)或變賣(mài)的，且當(dāng)事人在通知接受處理的期限內(nèi)不來(lái)接受處理的。

（5）本機(jī)關(guān)已經(jīng)告知當(dāng)事人解除先行登記保存后發(fā)生的自然損耗以及當(dāng)事人疏于管理導(dǎo)致?lián)p壞或滅失的。

（6）出現(xiàn)法定解除先行登記保存情形后發(fā)生的自然損耗以及當(dāng)事人疏于管理導(dǎo)致?lián)p壞或滅失的。

3.上述物品已經(jīng)解除先行登記保存的，因本機(jī)關(guān)及本機(jī)關(guān)工作人員的過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致物品損壞或滅失的，本機(jī)關(guān)將依法予以賠償或補(bǔ)償。

4.當(dāng)事人與行政執(zhí)法人員對(duì)于清單中物品核實(shí)無(wú)誤后，簽名確認(rèn)。

當(dāng)事人意見(jiàn)：（如：以上清單，物品與實(shí)物一致，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤。我已閱讀以上告知事項(xiàng)。）

當(dāng) 事 人： 年 月 日

執(zhí)法人員： 、 年 月 日

《先行登記保存證據(jù)通知書(shū)》制作指南

先行登記保存證據(jù)通知書(shū)，是城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)在調(diào)查取證的過(guò)程中，對(duì)可能滅失或以后難以取得的證據(jù)采取控制和保全措施時(shí)所使用的文書(shū)。

一、填制規(guī)范

（一）有相應(yīng)文號(hào)和當(dāng)事人（被先行登記保存證據(jù)人）名稱(chēng)或姓名、地址，其中當(dāng)事人名稱(chēng)或姓名應(yīng)與身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證明當(dāng)事人主體資格的材料上保持一致。

（二）有先行登記保存證據(jù)的事由和理由。

（三）有先行登記保存證據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)章依據(jù)。

（四）有先行登記保存證據(jù)的期限、方式和地點(diǎn)。

（五）告知當(dāng)事人前往接受處理的期限、地點(diǎn)。

（六）有城市管理行政執(zhí)法部門(mén)名稱(chēng)并加蓋印章，同時(shí)注明作出的日期。

（七）附有先行登記保存證據(jù)清單及告知事項(xiàng)，清單載有下列內(nèi)容：

1.對(duì)采取先行登記保存的物品，必須當(dāng)面清點(diǎn)，詳細(xì)標(biāo)明物品名稱(chēng)、數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)等信息，并與《現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)先行登記保存筆錄》中記載的物品名稱(chēng)、數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)等信息保持一致。當(dāng)場(chǎng)清點(diǎn)確有困難的，可以在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所清點(diǎn)，并及時(shí)通知當(dāng)事人到場(chǎng)校對(duì)并進(jìn)行確認(rèn)。

2.清單末尾“當(dāng)事人意見(jiàn)”處應(yīng)當(dāng)有當(dāng)事人的確認(rèn)意見(jiàn)，如“以上清單，物品與實(shí)物一致，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤。我已閱讀以上告知事項(xiàng)”，并簽名、注明日期。

（八）有當(dāng)事人和行政執(zhí)法人員簽名及日期。

二、注意事項(xiàng)

（一）采取先行登記保存措施的前提條件是“證據(jù)有可能滅失”或“證據(jù)以后難以取得”，不符合以上情形之一的，不得采取先行登記保存措施。

（二）辦理程序上應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。情況緊急的，可以先采取登記保存措施，再報(bào)請(qǐng)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。

（三）對(duì)先行登記保存的物品，應(yīng)當(dāng)采取拍照、錄像或者其他方式記錄現(xiàn)場(chǎng)情況。

（四）先行登記保存的證據(jù)應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)依法處理。執(zhí)法部門(mén)應(yīng)在7日內(nèi)依據(jù)法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定及時(shí)作出處理決定，否則視為自動(dòng)解封。期限屆滿(mǎn)，城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)既未采取任何措施，又未返還登記保存物品的，本部門(mén)及有關(guān)責(zé)任人員應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事、行政責(zé)任。

（五）對(duì)于先行登記保存的物品，就地保存的，由當(dāng)事人負(fù)責(zé)保存，在向當(dāng)事人送達(dá)《先行登記保存證據(jù)通知書(shū)》時(shí)，在證據(jù)物品上加貼城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)封條，交代有關(guān)情況及應(yīng)遵守的義務(wù)；異地保存的，注明保存地點(diǎn)。

（六）登記保存的物品必須是與涉嫌違法行為有關(guān)的證據(jù)。在執(zhí)法過(guò)程中，對(duì)與涉嫌違法行為沒(méi)有直接聯(lián)系的物品不得實(shí)施登記保存。

（七）根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行有效法律、法規(guī)規(guī)定，對(duì)于動(dòng)用、調(diào)換、轉(zhuǎn)移、損毀被登記保存物品的違法行為未作相應(yīng)的罰則規(guī)定，因此，執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)靈活掌握，對(duì)于動(dòng)用、調(diào)換、轉(zhuǎn)移、損毀被登記保存物品的，在對(duì)整個(gè)案件定性、處罰時(shí)，以違法情節(jié)嚴(yán)重可以適用從重處罰原則，以法定處罰額度的上限進(jìn)行處罰。

（八）參照《廣西壯族自治區(qū)城市管理綜合執(zhí)法條例》第二十七條第二款規(guī)定，“被查封、扣押的物品易腐爛、變質(zhì)或者不易保管的，城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)應(yīng)當(dāng)通知當(dāng)事人在二十四小時(shí)內(nèi)到指定地點(diǎn)接受處理；當(dāng)事人逾期不接受處理或者當(dāng)事人難以查明的，城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)登記后，可以拍賣(mài)或者依法處理，無(wú)法拍賣(mài)或者依法處理的，可以經(jīng)城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并留存證據(jù)后銷(xiāo)毀。”登記保存物品為易腐爛、變質(zhì)或者不易保管的，不宜長(zhǎng)期保存，應(yīng)及時(shí)通知當(dāng)事人接受處理。

（九）本文書(shū)一式三份，一份由城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)交當(dāng)事人作為收到登記保存證據(jù)物品的憑證，一份隨登記保存的證據(jù)物品備查，一份附卷歸檔。

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